大家都晓得了不能随意转借医保卡

 

今天带大家看一个案例

 

了解一下外借医保卡

 

对自己有哪些影响

 

★真实案例

两年前，X某通过朋友的介绍，在某保险公司购买了一份重疾+医疗的组合型保险，保额30万，一年保费2800元。今年3月份，X某被查出肺癌，后期向保险公司提出理赔申请。可没想到，保险公司在收到相关资料后，却一口给拒赔了，理由是“带病投保”。

 

X某很不理解，自己以前从来没有得过什么大病，凭什么保险公司说自己带病投保，这不是无中生有吗？

 

★案例分析

没有病，却被以“带病投保”为由给拒赔，这是为什么？难道保险公司在找茬？其实不然，而对于保险公司为什么提出“带病投保”的说法，相关理赔人员表示，被保人X某医保卡在2015-2016年间，曾有过多次肺炎、支气管炎的就诊购药记录。

 

了解到这个情况后，X某这才反应过来，原来这些记录都是自己以前用医保卡给父亲买药产生的，因为当时家里缺钱，刚好自己的医保卡可以刷，所以当时洪某也没多想，就直接用来刷。可没想到，简简单单的几次刷卡，却给自己理赔造成这么大的麻烦。

 

可能看到这里，还是有人不理解，又不是自己得病，凭什么拒赔？其实，保险公司讲究如实告知，而医保卡的就诊记录是作为保险公司理赔的重要参考依据，会对投保理赔产生影响。

 

★注意

1、将本人的社会保险卡借给他人冒名住院或办理门诊特殊疾病、家庭病床就医的；

 

2、伪造或冒用他人社会保险卡住院或办理门诊特殊疾病、家庭病床就医的。

 

责令其退回骗取的医疗保险金，同时，暂停其12个月至24个月医疗费用联网结算，并处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。

 

构成犯罪的

 

还要依法追究刑事责任

 

综上 随意借卡

 

轻则拒保 重则拒赔

 

再重还要承担法律责任哦

 

 

 

文章摘自: 中国医疗保险